Die Kassenärztliche Vereinigung sichert von Potsdam aus die ambulante medizinische Versorgung in Brandenburg und versteht sich als engagierter Interessenvertreter und Dienstleister für die über 4.400 ambulant tätigen Ärzte und Psychotherapeuten im Land Brandenburg.
Unser Geschäftsbereich Abrechnung und Praxis übernimmt vielfältige Prüfungs- und Serviceaufgaben für unsere Mitglieder. Die Mitarbeitenden im Fachbereich Abrechnungsprüfung sind erste Ansprechpersonen bei der Prüfung der Quartalsabrechnungen. Zur Verstärkung unseres Teams suchen wir zum nächstmöglichen Zeitpunkt, vorerst befristet für zwei Jahre, eine
stellvertretende Sachgebietsleitung (m/w/d) für die Plausibilitätsprüfung.
Ihre Aufgaben:
- Gewährleistung der sach- und termingerechten Prüfung und Bearbeitung der ärztlichen Abrechnung gemäß § 106 d SGB V im Rahmen aller gesetzlichen und vertraglichen Vorgaben für die KVBB. Dazu gehört auch:
- schriftliche und mündliche Korrespondenz mit Mitgliedern der KVBB und Krankenkassen zur Klärung von Auffälligkeiten der Abrechnung,
- Auswertung ärztlicher Stellungnahmen,
- termingerechte, sachliche und fachliche Erarbeitung von Entscheidungsvorlagen und deren Umsetzung,
- Bearbeitung von Anträgen der Krankenkassen,
- Erstellen von Prüfberichten, rechtsmittelfähigen Bescheiden und von Ressort- und Vorstandsvorlagen zum Entscheid über weitere Maßnahmen
- Vertretung der Sachgebietsleitung bei Abwesenheit,
- Unterstützung der Sachgebietsleitung bei der Planung, Steuerung und Kontrolle der Arbeitsabläufe im Sachgebiet sowie bei der Weiterentwicklung der Geschäftsprozesse
Ihr Profil:
- abgeschlossene (kaufmännische) Ausbildung im Gesundheitswesen, z.B. als Medizinischer Fachangestellter (m/w/d), Gesundheits- und Krankenpfleger (m/w/d), Kaufmann im Gesundheitswesen (m/w/d), Sozialversicherungsfachangestellter (m/w/d) oder eine vergleichbare Qualifikation
- sehr gute Kommunikationsfähigkeit in Wort und Schrift sowie sicherer Umgang mit den gängigen MS-Office Anwendungen und moderner Kommunikationstechnik
- sehr gute Kenntnisse im Leistungsrecht der vertragsärztlichen Versorgung und der Gebührenordnung (EBM)
- mehrjährige Berufserfahrung im Gesundheitswesen oder im Bereich Verwaltung erwünscht
- Erfahrung in der Erstellung von Bescheiden wünschenswert, aber nicht zwingend erforderlich
- strukturiertes und eigenständiges Arbeiten, analytisches Denken
- Bereitschaft zur ständigen Fort- und Weiterbildung
- Teamfähigkeit und Freundlichkeit
- Erfahrung im Führen von Teams wünschenswert
- respektvoller / kompetenter Umgang mit den Kollegen Ihres Teams und unseren Mitgliedern
- Flexibilität und Aufgeschlossenheit gegenüber Veränderungen
Neben der Vergütung nach TV-L bietet Ihnen die KVBB vermögenswirksame Leistungen und eine Jahressonderzahlung sowie eine betriebliche Altersversorgung mit attraktiven Konditionen. Zudem gelingt Ihnen die Vereinbarkeit von Familie und Beruf durch eine flexible Arbeitszeitgestaltung. Darüber hinaus stellen wir für Sie qualifizierte Schulungen und ein betriebliches Gesundheitsmanagement sicher. Über die Zweijahresbefristung hinaus sind wir an einer langfristigen Zusammenarbeit interessiert.
Ihr/e Ansprechpartner/in ist Frau Aßmann.